磁立方999重疾互助计划章程
第*章 计划宗旨
磁立方999重疾互助计划是在自愿加入的前提下,本着互济互助、互帮互助的宗旨和原则,在平台志愿者罹患本计划载明的重大疾病时,平台全体志愿者均摊互助金以单向赠予的方式对符合互助条件的平台志愿者进行救助。
第二章 计划类型
本计划为互助金消费充值型重疾互助计划,消费充值的重疾互助金与磁立方999平台其他计划不共享使用。
第三章 健康要求
磁立方999重疾互助计划对志愿者不做健康状况调查,当下或既往有无病史都可以申请加入。
第四章 加入与退出
您可自愿选择加入和退出本计划。如您选择加入“磁立方999(重疾)互助计划”请务必认真阅读本章程全部内容,本章程一经您同意接受并点*“确认”即对您产生法律效力。
第*条 加入条件
1、本计划接受的加入年龄范围为出生满99天—99周岁(含);
2、可由本人申请、配偶、成年子女、父母及他人代为申请加入;
3、非服刑人员;
4、认同平台所有协议并承诺遵守《磁立方999重疾互助计划志愿者公约》以及本章程的规定;
第二条 退出机制
1、志愿者身故;
2、志愿者已非国内长住人员;
3、《磁立方999重疾互助计划志愿者公约》和本章程列明的不可抗力情况;
4.志愿者年满100周岁后自动退出互助计划;
第五章 计划内容
第*条 首年限额
本计划不设置观察期和等待期,为维护全体志愿者的权益,每名志愿者在加入本计划后,首年申请互助金额度*高不超过1万元。
1、志愿者个人账户余额保持在10元(含)以上,视为志愿者资格有效,志愿者罹患重疾方可向平台发起互助申请;
2.1当个人互助金账户余额低于10元,且在30日内未充值的,该志愿者互助资格中止,志愿者互助资格中止期间发生重疾则将无法向平台发起互助申请,但保留志愿者之前累积的互助金额度;
2.2当个人互助金账户余额低于1元,且在30日内未充值的,该志愿者互助资格失效,该志愿者之前累积的互助金额度清零;
3、互助资格失效后,再次充值或加入的,平台视为其重新加入本互助计划,重新加入的需符合加入条件,同时遵守首年申请互助金额度*高不超过1万元的规则。
第二条 互助范围和标准及具体办法
1、互助范围
本平台所有互助志愿者在中国大陆(不含港澳台)二级甲等(含)以上公立医院普通住院部专科医生确诊为本章程所列的重大疾病并达到对应标准的,本计划内全体互助志愿者共同为该互助志愿者发起互助。
2、互助金额度标准
2.1在磁立方999平台购买指定商品,获得对应的志愿者资格和互助金额度;
2.2在磁立方999爱心联盟单位消费,需在磁立方999平台注册,才能获赠志愿者资格;
2.3互助志愿者在磁立方999平台消费,按本次消费金额乘以标注的PV值的10%充值到个人账户,消费不同的商品增加互助金额度不等,以消费时平台标注为准;
2.4 70周岁以下志愿者互助金总额度叠加不超过100万元(含);
2.5 71*100周岁志愿者互助金总额度叠加不超过30万元(含);
2.6 家庭志愿者可以共享互助金额度;
3、具体办法
3.1 互助志愿者在互助资格有效期内,符合互助条件的情况下,可提出互助申请,申请互助的志愿者在互助金发放前,需账户余额充足,保持互助资格有效,否则不予互助。
3.2 互助志愿者70周岁(含)前患有本章程所列病种之*的,*高可申请100万元的互助金;71周岁*100周岁志愿者*高可申请30万元互助金;互助志愿者年满100周岁(不含)后退出互助计划。
3.3本章程所指互助金对应的是平台互助志愿者在中国大陆(不含港澳台)二级甲等(含)以上公立医院确诊、就诊普通住院部治*所开据的医疗费正式发票所载明的金额,涉及转院情形的须有转出医院的转院证明。
3.4 互助金发放金额以互助志愿者医疗费实际金额为依据进行核算。
3.5 磁立方999互助志愿者不幸罹患平台所列明165种重疾之*的,参照医疗费的100%核算互助金。
3.6互助金计算和发放办法为:互助金核定总额扣除10%平台服务费,为互助志愿者*终所得互助金。
3.7 互助志愿者符合互助条件医治无效死亡的,互助申请依然有效,其申请通过调查和公示无异议符合互助的,按本《章程》和《公约》规定给予互助,由互助申请人的法定继承人或指定继承人申请领取互助金。
3.8 互助志愿者住院治*前或治*期间确因经济困难可申请预付互助金,申请预付互助金须填写《事前/事中互助金申请表》,出具《建档立卡贫困户证书》和当地村委会、居委会出具的贫困证明,并通过磁立方999平台实地调查属实。预付互助金额由磁立方999平台审议,视具体情况确定,*高不超过30万元,且*高不超过志愿者本人互助金额度的50%;预付的互助金将在该互助志愿者*终核定的互助金总额中扣除。
4、多次互助:
4.1 接受过磁立方999平台第*次互助后,再次罹患本章程约定重疾,可进行再次互助。
4.2 再次互助需距离上一次出院时间间隔一年以上,起始时间为上次重疾确诊治*出院当天。
4.3 多次互助,直*个人或家庭互助金额度用完,退出本计划;多次互助金额相加不得超过个人或家庭*高互助金额度。
4.4 确诊重疾后需正常参与分摊,持续保持志愿者资格有效,才可享受多次互助。
4.5 每次互助条件必须符合《章程》和《公约》要求。
第三条 互助金分摊费用标准
分摊标准:
1、互助志愿者互助资格存续期间,若罹患本计划约定的重大疾病,则所有互助志愿者有义务进行分摊式互助:个人分摊金额=核定互助金总额÷互助志愿者总人数。
2、单次互助事件,每名参与互助的志愿者分摊上限为1元,实际互助金额总数不足患病志愿者所需互助金额时,则以平台互助志愿者人数×1元为准,不再额外分摊。
个人志愿者每个会计年度(公历1月1日*12月31日)累计分摊互助金总额不超过365元,家庭志愿者每个会计年度累计分摊互助金总额不超过999元。
3、互助金扣费时点标准:互助金扣费时点为,互助志愿者互助事件调查核实完成,在7天公示期内无任何异议提出后于次日扣费(节假日顺延)。
第四条 下列情形不予互助
1、自杀、故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施,而导致的互助事件;
2、吸食、注射毒品或违反规定使用麻醉或精神药品,在此期间导致的互助事件或因以上情形继发而引起的互助事件;
3、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱、瘟疫、传染性疾病、自然灾害等不可抗力因素发生意外导致的重大疾病;
4、核爆炸、核辐射或核污染继发的疾病;
5、感染(非输血或职业原因感染)艾滋病病毒、梅毒或患艾滋病、梅毒期间;
6、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;
7、从事高风险作业过程中因意外导致的重大疾病;
8、已诊断的疾病未达到相应互助标准前死亡的,不能进行重大疾病互助;
9、饮酒、斗殴引发的互助事件;
10、酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车,发生意外导致的重大疾病;
11、从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、热气球、跳伞、攀岩、涉险活动。武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动,发生意外导致的重大疾病;
12、未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物引起的;
13、妊娠(包括异位妊娠)、分娩、流产、堕胎、节育以及由以上原因引起的并发症;
14、接受整容、整形手术及其他内、外科手术引起的;
15、食物中毒、药物过敏、患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
16、在诊疗过程中发生的医疗事故;
17、在互助申请过程中提供虚假信息、刻意隐瞒事实真相未如实告知的;
18、申请人拒绝提供或无法提供相关资料或证明的;
19、刑事案件导致的互助事件;
20、自动放弃互助资格的;
第五条 互助金申请、调查与支付流程
1、互助金申请
1.1互助金申请人(互助志愿者本人或其法定继承人,下同)在事件发生后应当及时在磁立方999平台提交申请。因志愿者故意或自身过失未尽告知义务,致使互助事件的性质、原因、损失程度等难以确定的,不予互助。志愿者疾病确诊符合互助条件的,应在首*确诊住院治*出院之日起90日内向磁立方999平台提交申请,并及时递交互助申请资料。超过90日未向磁立方999平台提交申请的,视为自动放弃互助资格。
1.2 申请人向磁立方999平台提交互助申请的须先向在线客服提出申请,然后后方可向总部递交互助资料。
1.3 申请人必须详细阅读申请书各项内容并亲笔填写互助申请书,同时提供下列证明和资料原件及影印件,资料不全或资料不符合要求的不予受理,因昏迷等特殊原因无法填写申请书的可由直系亲属代签并提供说明和医院证明:
A:申请人的有效身份证件;
B:申请人提交的各种单据应加盖二级甲等(含)公立以上医院医生签字盖章的疾病诊断证明书;
C:诊治过程中的所有病历资料、手术记录、检查报告、化验单等;
D:申请互助的疾病如为恶性肿瘤的,除其他资料外必须提供病理报告,已申请一种重疾后转移或恶化的恶性肿瘤也需要病理报告确认是否转移或恶化;
E:能证明符合重大疾病标准的各项特定的检查或报告;
F:专业机构出具的疾病鉴定报告(需要通过鉴定才能确认是否符合标准的,申请人自行负担费用);
G:审核人员认为必要的与确认互助事件的性质、原因、时间等有关的其他证明和资料;
H:互助志愿者互助申请成功,在互助金发放前身故的,该互助金作为该互助志愿者本人遗产,该遗产领受人须提供合法继承权之证明文件材料。
1.4 申请人提供的资料前后不一致,直接影响事件的性质、原因、时间等有关事项判定的,不予互助。
1.5 申请后不配合提供资料且无任何合理理由超过30天的,视为自动放弃互助申请,不再给予互助。
1.6 互助申请人需为国内长住人员:国内长住人员是指每年6个月以上居住在国内且已在中国大陆生活或工作1年以上的,非长住人员不予受理。
2、事件调查
2.1 磁立方999平台总部工作人员收到互助申请后,对互助申请做初步的了解,互助申请人应积极配合互助事件的调查。
2.2 互助事件通过磁立方999平台总部初步审核后,应在7个工作日内向平台缴纳调查保证金,如逾期未缴纳调查保证金的,视为放弃本次互助。
2.3申请人缴纳调查保证金标准:缴纳保证金1000元;通过调查符合互助的,保证金全额退还;通过调查不符合互助的,保证金不予退还。
2.4 磁立方999平台总部收到调查保证金后,委托第三方对互助事件进行独立调查,并将《调查报告》及互助材料在磁立方999平台官网予以公示,互助事件公示期为7天,公示期间接受平台全体志愿者的监督。
3、互助金给付
3.1 磁立方999互助平台集齐互助事件证明材料后委托独立第三方调查机构或者具有相关专业知识的人员对互助事件开展调查并出具调查报告组织专家就互助事件进行审查。
3.2互助申请人完整提交材料后,审核时间一般为15个工作日,情形复杂的在60个工作日内完成审核,情况特殊的在90个工作日内审核完成,如需再次延期应书面予以说明。
3.3 审查结果认为互助事件符合互助条件的,平台将择期进行公示,公示前互助申请人需向平台邮寄原始资料复印件。
3.4 互助事件公示期为7日,期满无异议提出,平台将按照每位互助志愿者应分摊金额在互助金账户中扣除互助金。
3.5 因特殊情况导致扣款划拨延迟的,平台需向全体志愿者予以说明并解释原因。
3.6互助申请成功后当事人不幸身故的,由其指定继承人或法定继承人顺位受领互助金。
3.7 互助事件当事人收到互助金后应及时填写《互助金发放回执表》原件邮寄*平台。
第六条 其他需要关注的事项
1、违规加入后的处理办法
1.1 加入本计划前须认真阅读加入条件限制,自觉遵守相关约定,符合加入条件的才可加入。
1.2 提交互助申请时,平台将审核互助申请人加入时的情形进行审核,违规加入的取消互助资格,不能申请互助金,同时互助志愿者资格终止。
2、骗取互助金
如有伪造材料骗取互助金的行为属于诈骗犯罪,平台有权解除当事人互助资格。如已经为其发放互助金,则平台有权代表全体志愿者追回该笔互助金,并退还给其他互助志愿者。骗取互助金属于诈骗犯罪,行为人将受到刑事法律追究。
3、年龄错误
若实际年龄与证件不符,以身份证年龄为准。
4、争议处理
对于是否符合互助条件或是否给付互助金产生争议时,根据磁立方999互助志愿者《公约》、《章程》的相关规定进行处理。
5、其它
5.1 磁立方999医疗互助平台不是互助金的给付方,不对每次互助事件的互助金额做承诺兑付。
5.2 本计划章程的修订适用于《磁立方999重疾互助计划志愿者公约》的相关规定。
5.3 本章程未释明部分参照《磁立方999重疾互助计划志愿者公约》。
5.4本章程的*终解释权归沧州磁立方健康用品有限公司所有。
第七条 释义
周岁
指按有效身份证件中记载的出生日期计算的年龄,自出生之日起为零周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。
有效身份证件
指由政府主管部门规定的证明其身份的证件,如:居民身份证、按规定可使用的有效护照、军官证、警官证、士兵证等证件。
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